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Autor:Ruiz Domínguez, Rosario; Gonzales Gallegos, Juan Max; Bernal Sandoval, Ximena; Rojas Valencia, Mauricio.
Título:Frecuencia de insuficiencia suprarrenal en pacientes con infección grave e hipoproteinemia^ies / Frequency of adrenal insufficiency in patients with severe infection and hypoproteinemia
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;23(2):53-56, abr.-jun. 2010. ^btab.
Resumen:Objetivo. Determinar la frecuencia de insuficiencia suprarrenal en pacientes con sepsis, choque séptico y síndromede respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), y su asociación con hipoproteinemia. Material y Métodos. Se hizo un estudio transversal y descriptivo en 71 pacientes divididos en tres grupos: sin insuficiencia suprarrenal, con insuficiencia suprarrenal relativa y con insuficiencia suprarrenal absoluta. Todos fueron evaluados con el puntaje APACHE II y con el dosaje de proteínas séricas, albúmina sérica y cortisol sérico total. Resultados. Se encontró una asociación significativa entre la insuficiencia suprarrenal relativa y la hipoproteinemia en el grupo de pacientes con sepsis (p menor que 0,01) y entre la insuficiencia suprarrenal absoluta y la hipoproteinemia en el grupo de pacientes con choque séptico (p menor que 0,01). Conclusión. La hipoproteinemia fue el factor más asociado con la insuficiencia suprarrenal y los pacientes sépticos con insuficiencia suprarrenal relativa podrían estar incorrectamente definidos como insuficientes suparrenales y no requerirían tratamiento corticoide, mientras que los pacientes con insuficiencia adrenal absoluta deberían ser sometidos a más pruebas diagnósticas e, incluso, tratados con corticoides. (AU)^iesObjective. To determine the frequency of adrenal insufficiency in patients with sepsis, septic shock and systemic inflammatory response syndrome (SIRS), and its association with hypoproteinemia. Material and methods. It was done a transversal and descriptive study in 71 patients divided into three groups: without suprenal insufficiency; with relative suprarenal insufficiency; and, with absolute suprarenal insufficiency. All were evaluated with de APACHE II score and the serum concentrations of proteins, albumin and baseline cortisol were measured. Results. It was found a statistically significant association between relative suprarenal insufficiency and hypoproteinemia (p less than 0,01) in patients with sepsis, and between relative suprarenal insufficiency and hypoproteinemia (p less than 0.01) in patients with septic shock. Conclusion. Hypoproteinemia was a factor more associated with suprarenal insufficiency and the relative suprarenal insufficiency might be incorrectly diagnosed as an absolute suprarenal insufficient in septic patients and, then, they would not require corticosteroids; and, patients with absolute suprarenal insufficiency should be submitted to more diagnostic tests and must be treated with corticosteroids. (AU)^ien.
Descriptores:Insuficiencia Suprarrenal
Hipoproteinemia
Sepsis
Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Bolivia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v23n2/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Coras Alvarez, Natalia Beatriz; Somocurcio Peralta, José Rene; Aguilar, Cristian.
Título:Tuberculosis primaria de la glándula suprarrenal: comunicación de dos casos^ies / Adrenal gland primary tuberculosis: report of two cases
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);74(3):221-226, jul.-set. 2013. ^bilus.
Resumen:En muchas áreas del mundo, la tuberculosis tiene gran prevalencia y sigue siendo la principal causa de insuficiencia suprarrenal. Clínicamente, esta enfermedad permanece sin sintomatología durante sus primeros estadios, debido a que la pérdida de la función adrenal suele ser progresiva; los síntomas tienen aparición gradual e insidiosa, en su mayoría inespecíficos. Presentamos el caso de dos mujeres con cuadro clínico de insuficiencia adrenal primaria crónica, con afección bilateral de ambas glándulas suprarrenales y resultado histopatológico de infección activa por tuberculosis. (AU)^iesTuberculosis is highly prevalent and is still currently the leading cause of adrenal insufficiency in many areas of the world. Clinically this disease remains asymptomatic during early stages, but due to adrenal function loss symptoms become insidious and gradual, mostly unspecific. We report two cases of female patients with clinical symptoms of chronic bilateral primary adrenal insufficiency with active tuberculosis infection by histopathology. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Endocrina
Insuficiencia Suprarrenal
Enfermedad Crónica
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/2639/2311 / es
Localización:PE13.1; PE1.1



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